自動(dòng)體外除顫器(Automated External Defibrillator,AED),是一種便攜式的生命急救醫(yī)療設(shè)備,易于操作,通過(guò)短時(shí)間的培訓(xùn)即可熟練掌握使用,通過(guò)自動(dòng)分析、識(shí)別發(fā)生心臟驟停(SCA)的最常見(jiàn)病癥,及時(shí)給予有效的電除顫,是適合受過(guò)培訓(xùn)的目擊者在緊急情況下使用的搶救設(shè)備。
AED自問(wèn)世以來(lái),廣泛應(yīng)用于院外急救中,挽救了無(wú)數(shù)室顫患者的生命。電擊除顫是目前治療室顫的首選方案,但是,研究表明高能量的除顫可能會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生傷害。理想的除顫器是希望在達(dá)到除顫效果的前提下,盡可能地降低除顫能量,從而減少對(duì)患者的傷害。這就是所謂的低能量除顫。
AED其實(shí)也分專業(yè)版和公用版,專業(yè)的是醫(yī)生專用,參數(shù)/功能相對(duì)較多,操作相對(duì)復(fù)雜。普通民眾使用的當(dāng)時(shí)是越簡(jiǎn)單越好,能三步完成除顫就可以了,從FDA以往的不良事件統(tǒng)計(jì)情況來(lái)看,AED使用過(guò)程中操作不當(dāng)導(dǎo)致的問(wèn)題占據(jù)了很大比例,所以對(duì)于普通民眾來(lái)說(shuō)AED還是越簡(jiǎn)單越好,急救時(shí)并沒(méi)有太多時(shí)間思考,面對(duì)太多的功能和花哨的界面反倒會(huì)不知所措。
一顆健康心臟,跳動(dòng)是有節(jié)律的。這是由于心臟的特殊“電池” —— 竇房結(jié),能自動(dòng)且有節(jié)律地產(chǎn)生電流信號(hào)。這些電流依次從心房和心室穿過(guò),引起心肌收縮,心臟才會(huì)一直跳動(dòng)。然而,“電池”也可能出故障,比如發(fā)出錯(cuò)誤的電流信號(hào),讓心臟顫動(dòng) —— 跳動(dòng)幅度變小,節(jié)奏變快。心肌若無(wú)法正常收縮,血液則無(wú)法正常循環(huán)。這時(shí),缺氧的人體“無(wú)意識(shí)”,也“無(wú)呼吸”,瀕臨猝死。此時(shí)用 AED 電擊除顫,強(qiáng)行中止心臟內(nèi)部的“亂象”:將一定額度的電流通過(guò) 2 個(gè)電極貼片運(yùn)輸至心臟,讓紊亂中的心肌細(xì)胞被“嚇出一個(gè)激靈”,進(jìn)入“放空”狀態(tài),隨后再“滿血復(fù)活”。此時(shí),竇房結(jié)恢復(fù)正常放電,心臟也再次恢復(fù)正常跳動(dòng)。